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  • 7月 30 週四 200900:50
  • 【分享】過動兒服藥安全知多少(家有過動兒必看!)

家有老是動來扭去坐立不安、忘東忘西丟三落四、注意力難以集中的孩子嗎?
根據台大醫院一份最新出爐的調查報告顯示,在台北市國中小校園裡至少有13萬學童罹患過動症。
我家"小乖"妥瑞併發的注意力不足過動症應該也貢獻13萬分之一的數字,而過動學童也因注意力不足與學習方式異於一般正常人而引發學習障礙。
建議媽媽們多多留意自家孩子的平常表現及早發現及早就醫治療。
另,對待此類孩童,還是唯有耐心以待,並從中找出適合孩子的學習方式與興趣加以著重培養,讓孩子更健康、快樂地成長!
對過動症孩童的治療方式目前仍以藥物治療為居多,也有輕微症狀表現以職能治療方式進行改善,我家"小乖"就是以後者進行。
而治療過動症ADD與注意力不足過動症ADHD目前使用的藥品為中樞神經興奮劑methylphenidate,這些藥物居然都屬於類安非他命的中樞神經興奮劑;
也就是說,安非他命毒品所有的副作用它都可能會出現,嚇~這未免太驚人了吧!
收到一封朋友轉寄信件,關於治療過動症藥物安全質疑,呼~挺可怕耶!
家有目前服用此藥物的朋友們可以點選以下連結,看看這篇由台北仁康醫院內科醫師蘇熙文發表的"關於過動症用藥安全"一文。
毒害兒童http://map.answerbox.net/landmark-1641592.htm
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  • 個人分類:育兒知識.教養之路
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  • 9月 05 週五 200802:11
  • 【發燒推薦】父母與老師必看‧「如何跟孩子有效的溝通」



老實說,在經過了娃娃進入一年級當小學新鮮人之後沒多久,開始面對幼稚園與小學學習生活的大不同→「寫家庭作業」之後,我慢慢開始發現我自己是個不懂得與如何與孩子有效溝通的媽媽。至少,在面對處理孩子花數個小時只在生字簿上寫下20多個生字,與花上一整天從天亮一直寫到天黑入睡前還寫不完才兩三項、字數也不算太多的家庭作業時,那個EQ很低的魔鬼媽媽就會擊敗臉帶微笑與經常擁抱孩子深情說愛的天使媽媽,成為一頭全世界最可怕的怪獸對著孩子吼叫。那些教養書的第一守則「深呼吸、深呼吸」在事發第一現場完全派不上用場。
家庭作業的戰爭現場經常可以看見一個媽媽一開始耐性陪伴,一位小學一年級孩子一邊寫功課一邊天馬行空問與作業完全不相干的「十萬個為什麼」問題,再不然就是開始玩橡皮擦屑、喝水、喊肚子餓、藉機大便、計畫等一下寫完功課要做的事、發呆、..............,各式各樣你想得出來與想不出來的戲碼全都在寫家庭作業時一一上演。而媽媽會在回答問題、耐心勸說、在新鮮人磨蹭數個小時之後忍無可忍之下變成魔鬼,再速速省悟離開戰爭現場進行冷卻火爆情緒動作,避免語言暴力上演,雖然吼叫本身已經對孩子造成傷害與親子間的疏離、不信任感。那些『 我再怎麼生氣,都還是愛你的。』的話,一點兒都無法彌補已經造成的親子間的情感裂隙。
《媽媽是最初的老師》作者BuBu菜穎卿是我的育兒偶像,拜讀過她的大作之後魔鬼媽媽感到非常非常慚愧與內疚,教養孩子不就該如BuBu的耐性、尊重與涵養,與孩子共築美妙又深刻的親子關係嗎?如果父母不能負起孩子教育的啟蒙責任,瞭解如何激勵孩子,使孩子樂於學習,那麼挫折與憤怒必然會跟隨著魔鬼加諸在孩子身上如影隨形變成孩子的負面教材,打擊孩子的自信直接影響孩子學習。這絕對不是父母與老師所樂見的成果。
要孩子快樂學習、快樂成長就得先要父母以身作則,尊重與敞開心胸的坦誠溝通,排除任何的負面情緒、語言暴力,才能在親子溝通上事半功倍。父母除了瞭解孩子的生理發展、天生氣質與能力之外,更要懂得如何與孩子有效的溝通。
父母和老師的話,
傳達他們對孩子的看法;
他們的語氣和措辭,
影響孩子的自尊和自我價值的判斷,
甚至決定孩子的一生。                             ───漢姆‧吉諾特 ( Haim Ginott )
在情緒管理課的分享裡,有位媽媽分享自身與孩子相處關係裡有段令人會心一笑的經驗談:
( 這位分享媽媽已經是一位涵養與學養都很高的媽媽 ) 親子相處時提醒孩子:『 如果馬麻生氣了,你們要立刻提醒馬麻:『 禱告!馬麻禱告!』』
只是,媽媽禱告次數慢慢累積、慢慢變頻繁之後,親子爆發衝突前孩子出聲提醒媽媽快快禱告
『 為什麼都是我在禱告?你們都不用禱告??? 』這位媽媽再也受不了的大聲抗議
我相信,一天24小時的全職媽媽心情很難讓每天只與孩子相處不到3小時的爸爸理解;媽媽面對「甜蜜的負擔」時,也只能不斷地反省檢討並從中找出最適合教養的方法,在喘息之後,添加能量繼續踏上「愛與勇氣」的教養路。
而這本榮獲天下雜誌網路全國教師會遴選為全國教師必讀好書的《如何跟孩子有效的溝通》的好書,則是減少老師與父母禱告次數的必看好書。此書由國際知名的親子溝通專家、暢銷書作者且擁有豐富的授課經驗的安戴爾‧法柏 ( Adele Faber )、艾蓮‧馬滋利許 ( Elaine Mazlish ) 融合其授課經驗及二十年蒐集自許多教師的素材,與兩位教育學博士麗莎‧奈伯格 ( Lisa Nyberg )、羅莎琳‧坦雷頓 ( Rosalyn Templeton )四位專家合著。用對話的戲劇性效果,加上「對與錯」相互對照的活潑漫畫,說明該如何溝通處理、以及如何運用新的技巧,幫助孩子處理功課、學習問題,使孩子樂於學習,是一本父母與師長不可或缺的親子共同成長溝通手冊。
以下漫畫格裡的對話內容是親子教養裡常出現的「批評、質問」對話。
「不要批評、質問或建議」
孩子的情緒直接影響行為。接納孩子的情緒!良好的情緒才有良好的行為。
「接納並且回應情緒與期望」( 接納孩子也有情緒 )
解決問題
「傾聽學生的情緒和需求」
「和全班一起做腦力激盪,思考解決問題的方法」
以下這幅「家庭作業的戰爭」漫畫內容也很精采,有些對話對許多父母來說應該都耳熟能詳。
好好地坐下來喝杯茶、果汁,與孩子「一起解決問題」吧!
「如何跟孩子有效的溝通」目錄有
第一章  處理干擾的情緒
第二章  七種讓孩子合作的技巧
第三章  激發自律代替懲罰
第四章  和孩子一起解決問題的六個步驟
第五章  具體的讚美與批評
第六章  幫助孩子擺脫被定型的角色
第七章  家長與老師的關係
第八章  夢的守護神          
此書幾乎在每一章節裡都有父母和老師的疑問與經驗分享,真實案例增加閱讀理解,是一本非常值得推薦閱讀的親子溝通用書。希望,再過不久,禱告媽媽或魔鬼媽媽都能成功的減少禱告次數與揮別魔鬼媽媽的陰影,為家庭帶來正向又良好的親子溝通方式,讓每一位孩子都能如沐春風地馳騁在充滿愛的學習環境裡,快樂成長與學習!! ( 耶~終於把拖延一個月的發燒推薦文PO上了!希望,媽媽與老師們受用無窮。)      
延伸閱讀
如何跟孩子有效的溝通

媽媽是最初的老師
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  • 個人分類:育兒知識.教養之路
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  • 7月 21 週一 200805:25
  • 【學習】關於,「我們的」學習與成長

晚安,猩猩
      
三更半夜,像夢遊似的醒轉,看著身旁昨日才過完兩歲生日現在也夢遊似的朝媽媽方向滾動還邊抓頭皮發出夢囈的可愛野人。
甜心野人昨日一整天與姐姐在家玩辦家家酒遊戲。
姊姊負責打點妹妹行頭,客廳角落放著娃娃一歲以前與大頭一起遊戲的小帳篷,給妹妹戴上姊姊兩歲時的帽子、提著姊姊三歲生日收到的Hello Kitty珍珠 (氣質) 挽包,小小的挽包裡還硬生生地擠進一本露出挽包看起來就是明顯被強迫塞入的手指謠童書,野人將挽包勾在左手開心地頻頻向正在廚房做野人生日蛋糕的媽媽與懶在沙發上看書的把拔宣告:『 我要去上學囉!掰掰! 』。
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  • 個人分類:育兒知識.教養之路
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  • 5月 27 週二 200823:08
  • 【夏令營】孩子的暑假怎安排?暑期活動資訊總結

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  • 3月 27 週四 200817:25
  • 【感動推薦】「音樂可以這樣玩」‧甜心喬感動演出



音樂是什麼?什麼是音樂?為什麼有人說玩音樂的孩子不會變壞?
音樂可以以各種形式、各種樣貌出現,有古典、有現代,有個人獨奏、有分工精細巧妙配合集體演出的交響樂;漫步林間小道傳來鳥兒蟲蛙此起彼落啾啾聲,這是音樂;
風兒吹拂樹梢發出陣陣海浪拍打海岸聲,這是音樂;
媽媽輕撫懷中寶貝柔聲吟唱自創睡眠曲,這是音樂;
就連廚房鍋鏟也能傳來陣陣鏗鏘的食物前奏樂,這,也是音樂。
來自生活中、大自然中的聲音,轉換心情凝神細聽就能發現聲音背後那協調又撫慰人心的,音樂。
我相信音樂之所以帶著愉悅、悲傷、快樂、高亢是因為作曲者體悟生命的感動,藉由感動激發創作出一曲曲撼動人心的音樂,跳動的音符背後藏著的是更多更多澎派熱血的靈魂。
我的音樂細胞"啟蒙"大概就是來自媽媽的廚房,與孩堤生活中的大自然遊樂場,而對於樂器彈奏則是一竅不通,唯一會彈奏的就是533 422  1 2 3 4 555...這首小學到現在不曾忘記的小蜜蜂  ( 如果,只是就一指神功彈琴可以發出聲音就算會彈奏音樂的話 )。
我所認識的樂器、樂理很有限,也會學著別人聽莫札特、貝多芬、舒伯特.....等音樂大師的名曲,企圖在古典音樂不斷地重複播放之中接受古典音樂洗禮 ( 或洗腦 ),變成一個至少也聽得懂音樂的人;而中學時伴我夜讀的余光總不讓人失望地介紹流行、搖滾樂,在余光渾厚沉實的嗓音選曲中,音樂聽得比唸書還要多還要專精;曾經,我的媽媽告訴我:『 妳昨天晚上作夢還在唸英文ㄟ ~ 』。
當時的我的確喜愛英文課,只是,事過境遷,在多年後的最近,姊姊重提此事之時,不免讓我開始懷疑:『 那個晚上的我,真的是很努力在練習背誦英文課本上的課文嗎?還是,只是我聽余光選取的音樂聽得走火入魔,而其實我,只是在夢裡哼唱哪一首搖滾歌曲??? 』。在父母親無法確切描述我的夢語字句供我查證時,這件事已成羅生門事件。
升格成為了母親之後,兒時耳熟能詳的兒歌與從未聽聞的兒童歌謠、手指搖聽得更起勁、更努力練唱;希冀從中享受親子唱搖時寶貝的歡愉笑臉。隨著孩子一天天長大,幼兒接觸音樂最直接的律動題材也不間斷搜尋;CD唱機播放"兩隻老虎",孩子聞機扭腰擺臀的模樣俏皮可愛又惹笑;那些存在於廚房裡毫無章法的鍋碗瓢盆打擊樂充其量不過是「暖身遊戲」;孩子漸大,小肌肉發展得宜或許開始學習"彈"樂器、學樂理接受專業音樂教育,進入真正的音樂領域感受音樂的特質與美好。
只是,有多少父母能夠領著孩子在"音樂路"上一路走來仍能給予最佳刺激與鼓勵、出任幼兒音樂啟蒙之師?如何在聽、唱、扭、跳之間加入音樂的特質與張力、進而引發孩子的學習興趣與熱誠?
你呢?你怎麼和孩子玩音樂?音樂怎麼玩?要如何與幼兒玩音樂?家居式的聽兒歌隨意搖擺身體?還是透過專業老師的經驗與分享和孩子一起聆聽音樂、感受音樂、在遊戲中玩音樂、藉由玩音樂玩出創意?
以上屬於專業的部分,我想還是交由從小學音樂,對音樂充滿著熱忱、具深厚的音樂背景、豐富的內在人文素養以及有點兒小迷糊 ( 我這樣形容會不會對老師太不敬了?) 像個永遠長不大的頑皮孩子 ─ 蘇珊老師來擔此重責大任。
兒童音樂教學是一門藝術,也是一門科學。
兒童音樂教學是一門科學,也是一門藝術。
它是一門科學 ── 應以孩子的回應為導向,藉由多樣性並全方位的教授技巧,讓孩子真正能感受、認知、表達音樂的豐厚與多彩!
它是一門藝術 ── 應以您個人的生命特質及教學經驗為導向,藉由多重感性與理性的結合,綻放出音樂花海的燦亮、深邃與美好!
蘇珊老師在「音樂可以這樣玩」一書的自序裡如是說
我懂烹飪烘焙,不懂音樂;這一篇感動推薦文只能就媽媽眼中因蘇珊老師音樂而大受感動而舞動的一歲七個月Baby的臨場體驗提出來分享。
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  • 個人分類:育兒知識.教養之路
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  • 3月 19 週三 200808:01
  • 【副食品】嬰幼兒副食品添加及食譜‧給帥哥澄的新手奶嬤



這張照片是三個月又16天 ( Nov.18,2008 ) 的帥哥澄來訪時留下的紀錄照,炯炯有神骨露骨露的黒眼珠透出聰慧與好奇,俊俏的臉龐與已經因營養太好而看不出來有著與媽媽一樣的雞蛋臉;不過才三個多月卻有著比三個多月寶寶的成熟與精明。才四個月不見,居然已經會對著話筒裡傳來的聲音大聲咿呀回應;孩子的成長真是叫人吃驚,真的才一轉眼,才剛開始練習吃手的生澀已進化成翻身自如,開始練習爬行的小傢伙了。
好樣的,姑姑祝福你,在成長路上健康、平安、喜樂,有著無比的勇氣與毅力挑戰與探索未來,在愛你無數的親人懷抱中充實地度過快樂的每一天,愛你!!
給凡一提到你就笑容燦爛如花、停不下來地細述帥哥澄絕頂可愛又厲害的事蹟的新手奶嬤,以下整理嬰幼兒副食品添加、注意事項以及食譜,希望有幫助喔 ( 有如此用心養育孫子的奶嬤,下次再見帥哥澄應該可以報名賽豬公啦!哈哈哈 )!等帥哥澄大一點的時候再補充新食譜。
嬰幼兒副食品添加法:
四個月以上之嬰兒,除了母乳 ( 或嬰兒配方 ) 外,可開始逐步添加水果、蔬菜、米(麥)粉等副食品,以滿足成長營養需求。
副食品之質地添加則應以→ 液體狀 ( 如:果、菜汁 )→ 進步到泥狀或糊狀食物,→ 再進步到細碎軟爛食物、塊狀軟爛食物;糊狀、泥狀的固體食物最好以碗或杯盛裝,以小湯匙餵食,慢慢訓練吞嚥及咀嚼食物之能力。
幼兒餐飲調製應避免醬油、味精等調味料,而以原味供應為佳。
由於嬰幼兒成長速率、胃口及進食量之個別差異大,且影饗嬰幼兒進食之因素諸多,若有任何副食品餵食與製作之疑問,可逕洽各醫療院所之營養師以提供諮詢。
我的經驗談與貼心小叮嚀:
1‧嬰幼兒一歲以前應避免食用高過敏原的食物,例如:柑橘類果汁、蛋白、帶殼類海鮮;涼性的水果也盡量少餵食 ( 例如瓜類水果)。
2‧另外,最好養成每日紀錄寶寶飲食紀錄,觀察寶寶進食後之身體變化,以便追蹤造成寶寶身體不適之食物來源。
3‧餵食副食品前可以固定播放寶寶喜愛的音樂,讓寶寶心情放鬆;若養成習慣以後,寶寶在聽到音樂便可以與食物做連結。
4‧最好養成寶寶固定在餐椅上吃飯的好習慣 ( 這裡指已經會坐立的寶寶 ),避免日後"追著寶寶餵食"的事情發生。( 第二個照豬養的甜心喬就三不五時會有這種壞習慣出現)
◎副食品添加之目的:
1‧供給母奶、牛奶外之食品,使寶寶適應新食物。
2‧彌補奶類不足之營養成分。
3‧訓練寶寶咀嚼及吞嚥能力,作為斷奶之準備。
◎副食品添加之原則、注意事項:
1‧開始時每一次只能餵食一種新的食物,且應由少量 ( 1茶匙=5公克 ) 開始,加等量水稀釋,濃度由稀轉濃。
2‧新食物添加務必由少量漸增 ( 餵食進程→ 由液體→ 糊狀→ 半固體→ 固體,漸進式的練習吞嚥 )。每試一種新的食物時,需試2-3天,且注意寶寶的糞便及皮膚狀況。若餵食後沒有不良應 ( 如:腹瀉、嘔吐、皮膚潮紅或出疹或便祕等症狀 ),才可換另一種新的食物。
3‧注意皮膚與大便情形,如發現有皮膚過敏或腹瀉之反應,應立即停止食用該種食物,並帶寶寶去看醫師,以確定病情。
4‧新食物每次只添加一種,適應後再加另一種;試過4一5種不同的食物後,可以混合餵食。
5‧在二次餵奶之間或飢餓時給予較適當。餵哺時需有耐心不可強迫餵食,避免孩子生厭。
6‧最好以碗或杯盛裝固體食物,以小湯匙餵食,以訓練寶寶吞嚥及咀嚼食物之能力,使寶寶適應成人的飲食方式。
7‧最好讓寶寶養成先吃副食品再喝流質食物 ( 奶水 ) 的習慣。
8‧儘量以天然、新鮮食物來製作固體食物,無需額外添加調味品。
9‧製作副食品前,雙手及器材、食物務必先清洗乾淨。
10‧嬰兒宜採坐姿或半坐臥姿勢。
11‧餵食者需以輕鬆愉快的態度餵食,以免影響嬰幼兒接受程度。倘若拒食,請勿強迫,可次日再試,二、三天後仍不吃,則暫停,隔一段時間再試。
12‧購買時應注意市面上現成的嬰兒食品有效期限,若不能當餐吃完,可冷藏放冰箱中,並於之4小時內食用,吃不完則應丟棄。
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  • 2月 25 週一 200822:03
  • 【幼兒飲品】健康養生‧「蘋果水」



「An apple a day keeps the doctor away .」這是一句通俗的英文諺語,原意很簡單、意思就是→每天一顆蘋果,醫生遠離你;蘋果的好處有很多,在這裡就可以舉出好多個,例如:可以健胃整腸、蘋果多酚可以延年益壽、小兒腹瀉時食用蘋果泥有止瀉作用,飽含食物纖維的蘋果真不容小覷。
花花姊妹愛極蘋果了,蘋果也是姊妹倆每天必定食用的水果之一,另外,一天將近400C.C.的蘋果水也是甜心美眉的最愛。甜心喬的蘋果水來自香港媽媽的傳授,香港家庭幾乎家家戶戶皆有褒湯料理養生的習慣,而這蘋果水可以說是幼兒的養生湯,蘋果水的養生功效據說可以預防感冒,我家的"實驗"證明,真的很有效唷!
一天適量的開水飲用絕對是必要的,可是甜心美眉不喝白開水,又不能一天到晚喝鮮榨果汁(不加水太甜、加了水稀釋又拒絕喝)真是讓人傷透腦筋,這蘋果水的果香加上蘋果微酸、微甜的口感竟博得甜心美眉的青睞;現在,An apple a day keeps the doctor away .真的是甜心喬的寫照喔。
你家的寶貝也可以試試這個養生又健康的蘋果水喲!而且做法超級簡單,簡單煮蘋果水做法如下:
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katharinelin 發表在 痞客邦 留言(3) 人氣(17,718)

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  • 12月 06 週四 200716:49
  • 【作品】6Y10M。「娃娃畫同學」外篇



這是娃娃學校開學後沒多久在班上完成的作品→ 鄰座男生的畫像。
老師很用心,在新學期的開始以「鄰座同學畫像」為主題進行美術畫作,讓小朋友透過自己的觀察畫出屬於自己的鄰座同學畫像,藉此觀察了解 "鄰居"、熟悉彼此。
娃娃一直是觀察入微、天馬行空、卻也很有主見的孩子,這一張作品很有娃娃的風格。
我不是專業,只能就媽媽審美觀讚美娃娃的作品。
4歲左右的娃娃第一次進入美術班,上了不到一年的課程即中斷美術班的課程(原因是媽媽没空陪伴);之後,一直是以家教美術進行著美術課,家教沒有學程的進度規劃、我也沒有要求娃娃在上課一段期間後要參加美術這一類的比賽展現學習成果,課程進行完全由家教安排;我唯一的要求就是→ 「不要教她怎麼畫,讓她自由表達她的想像與創作」
孩子擁有的想像力與創意超乎想像,讓孩子的想像起飛一點都不難;但是,有幾個大前提要注意→
一‧千萬別幫孩子畫畫:『 唉呦 ~ 你畫的一點都不像狗,我畫給你看! 』,當你一開始手執畫筆替孩子畫畫的那一刻起,這個孩子以後大概都很難畫畫了;「反正,我都畫不好! 」會如影隨形跟著她,或許,一輩子!
二‧讚美取代批評:『 哇 ~ 你這個顏色用的好漂亮喔!』取代『 這隻狗怎麼長的這麼奇怪? 』,或許,那只是孩子畫的一隻兔子!
三‧鼓勵表達:『 跟我談談你的畫! 』。孩子心情好的時候可能會告訴你畫裡的世界,簡單的畫作或許會是一長串的故事;孩子心情不好的時候可能只會得到『 我不想講!』這個答案。
娃娃從小到大,我從來沒對她用畫來表達心情或創意的作品有認何批評言語,因為這是她小人世界裡的大空間,這裡面有她的想法、創意與努力,我知道這有多麼不容易,對一個孩子而言,這是一個屬於她的世界。
我沒受過這一方面的專業訓練,也沒受過兒童教育正規班訓練,
但是,
以下這一句話任誰都知道這不是為人師者該說的一句話,
聽到這一句話的我真的只能用詫異與扼挽來形容(或許還有生氣與沮喪的成分),
『 她這幅畫很有創意,可是很沒有美感!這個顏色怎麼會這樣塗呢?真是可惜,我本來很期待她這一幅畫的!』 (用最近收集壓乾的樹葉創作成一幅畫的畫作,下次再補上來!)
是的,這是今天在娃娃教室等接娃娃下課回家時,娃娃的老師說的,當時的老師當著正在寫「全班字最亂、最潦草」(老師說的) 的娃娃與我還有一位家長與兩位孩子的面說的話。
不知道什麼時候可以看見台灣的教育體制出現全面尊重孩子的老師,至少,在批評孩子前先找個孩子聽不到的角落再跟媽媽抱怨吧!
我該繼續無奈的接受,再事後安慰孩子?還是選擇自學,氣死自己或打死孩子?
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  • 12月 01 週六 200717:23
  • 【ADHD】小蜜蜂的秘密 。注意力不足過動症

"也許您認識我的孩子,他就是那個說話總是不假思索,
脫口而出的孩子,他就是那個總是忘東忘西的孩子,
他就是那個像是褲子藏了隻小螞蟻,老是動個不停的孩子。"  
~ " Maybe You Know My Kid.  "  From Mary Fowler
這是美國一位有過動兒的母親寫的詩,短詩描述家中過動兒的症狀。
家中寶貝話很多,多到連吃飯、做功課都不停歇;容易分心,總是被外物干擾正在進行的工作;無法好好地坐在座位上吃飯、做功課或上課.......................
如果家中有這樣的寶貝,那可能要多加留意觀察,再尋求於專業( 兒童精神科或心智科)協助了。
依台灣地區的統計資料,約有5%-7%的學齡兒童患有ADHD。而患有ADHD的兒童依性別比例也有所不同:女童的平均指數為2.9%,男童為9.2%,男童的比例比女童足足多了三倍。原因是男童大多以衝動及過動表現其ADHD症狀,較容易被發現﹔而女童多屬注意力不集中型,比較容易被忽略。這種疾病的罹患率,是目前小兒精神科相關疾病中最高的一項。研究發現,若ADHD在幼年期發病,會有30%到70%左右,將持續至青少年及成人。前面提到,在幼兒及兒童期間,男童的罹患率為女童的三倍;但在成人期的ADHD罹患率,便無特別地的性別差異。以整體來說,成人約有2%左右的人患有ADHD。
 ( 在美國約有150萬至350萬名學齡兒童患有此症 )
至於什麼是過動?過動又分為幾種?當孩子出現哪些症狀時該懷疑孩子可能是過動?
以下,就最近我的 " 研究 " 來匯整一下吧!
什麼是過動(ADHD)?
過動症 ─ 注意力不足過動障礙症 ( Attention Deficit Hyperactivity Disorder,簡稱為過動症,或ADHD)
所謂的注意力缺失與過動障礙(ADHD),在兒童期最常出現。而以注意力無法持續的集中、過度的活動力、及衝動性為特徵。
ADHD又分為:
◎複合型:同時有注意力不集中、過動、衝動的症狀
◎注意力缺失型(ADD):只有注意力不集中的症狀
◎過動/衝動型:只有過動和衝動的症狀
如果孩子有下列行為很可能是得了過動症:
◎注意力不集中 
。很容易分心
。忘記帶東西,像是做作業需要用的鉛筆 
。很少能在行進間完全正確地跟上大家的方向 
◎過動 
。沒辦法持續安靜的坐在位子上 
。嘰哩呱啦一直講話 
。老師要他坐下,他卻離開座位
 
◎衝動
。按耐不住心中的衝動,例如:亂批評別人 
。別人的問題還沒說完,就插嘴回話 
。動手打人 
。做一些危險的事,像是衝到街上
(資料來源:http://www.dls.ym.edu.tw/neuroscience/adhd_c.html)
注意力不足過動症→ 影響學習能力,惡化人際關係
學齡兒童中,3%至9%患有過動症,男童罹患比率為女童的3至4倍,因此幾乎每個班上都有過動兒,他們的症狀包括不能集中注意力,或缺乏專注能力,以及過動、衝動。
表現的行為包含易受干擾、常弄丟書本、功課、玩具、容易厭煩、不遵守規則;過動及衝動,例如經常動個不停、難以安靜地坐下來、在問題未說完時搶著說答案、沒有耐性等待輪候、常打斷或侵擾他人的對話或遊戲。
在我們身旁,常有些孩子無法集中注意力去完成一件事、難以靜下心來寫作業,比一般同儕好動、課業成就不佳,人際關係也受影響。若得不到適當治療,對兒童的學習能力、與朋友及家人的關係會產生不良影響,這就是注意力不足過動症(常被簡稱為過動症),在全世界影響數以百萬計的兒童及成人。
造成注意力不足過動症最主要的原因,在於腦內分泌的某些傳導物質異常。也就是說,生理因素為主要成因,而不是父母教養的問題。
常與ADHD一併發生的疾病有哪些? (共病 :Comorbid Disorders)
常與ADHD一併發生的代表性疾病如下:
A. 學習障礙(Learning Disorder)
所謂的學習障礙是指,在聽、說、讀、寫、推理、運算,以及在其使用上明顯地出現困難的情況,而其原因來自中樞神經功能障礙。經歷學習障礙的兒童,也會在行為的調整,與社會相互作用中經歷種種問題。
B. 對立反抗與行為規範障礙 (Oppositional Defiant Disorder & Conduct Disorder)
在ADHD兒童中,約有30~50%出現對立反抗與行為規範障礙的情況,尤其在男童的比率偏高。一般認為引起行為障礙的原因有遺傳性因素、神經學性異常、皮膚傳導速率(Skin Conductance)的異常、低心縮壓(Systolic Preesure)、兒茶酚胺(Catecholamine)血清素(Serotonin)的神經傳導物質異常、血中男性荷爾蒙過多、腦波(EEG)與事件誘發電位(Event-Related Potentials)異常等,以及其他心理社會性因素。由於這種兒童與人的互動較敏感,因此當他心情不好時,會向他人破口大罵或推擠,甚至會出現暴力傾向。通常這種兒童個性固執、易怒,且會做出反抗的行為。
C.憂鬱症 (Depression)
報告顯示出,ADHD兒童中,約有1/3的比率患有憂鬱症。 雖然在青春期前患有憂鬱症的比率非常稀少,但是卻有 1%的兒童會經歷憂鬱症。兒童憂鬱症的症狀有鬱卒、沮喪、愛計較、注意力下降、記憶發生障礙、與朋友之間的互動不好、睡眠型態與體重變化、活力不足、自我批評等症狀。
D.抽搐 (Tics)/ 妥瑞氏症 (Tourrette's Syndrome)
抽搐(Tic)與本身的意志無關。其可分為兩類:其一為不自主地反覆發出詭異聲音之聲音型(Vocal Tic);與持續在臉部與身體部位做出小動作的動作型(Motor Tic)抽搐。簡單的就如晃手這些快速而短促的動作;比較複雜的就有像摸鼻子、碰別人、亂踢腿、作鬼臉等等的表現,甚至也有的小孩會模仿別人或作出疑似猥褻的動作。其症狀有眨眼睛、皺眉、噘嘴、聳肩膀、搖頭晃腦、搖擺甚至扭動整個身體、像清喉嚨般的咳嗽聲、蹙鼻或發出類似吸進鼻涕的聲音、模仿他人說話、或發出似罵人的聲音等。雖然可暫時抑制抽搐,但由於抽搐本身與意志無關,是一種不由自主的出現的動作。因此家長的指責或處罰不會有任何幫助,反而會加重病童心理不安,使症狀更加惡化,甚至亦會誘發其他情緒上的問題。如果同時出現運動抽搐和聲語抽搐,且其現象持續1年以上,即稱為妥瑞氏症。由於同時出現兩種抽搐現象,症狀會較嚴重,但只要接受藥物治療就能獲得改善。
E.躁鬱症 (Bipolar Disorder)
躁鬱症是一種交替極端性的情緒,例如高昂的情緒(躁症)與低落的情緒(憂鬱症)交替。大部分會出現在成人期,但也會出現在10歲以上的青春期,出現在兒童期的比率非常稀少。通常躁症可以輕易地被發現,但在躁鬱症中的憂鬱症發病期較短,因此鬱症的部分很難被觀察到。躁症的症狀有:情緒變化非常大(例如:幸福→煩躁→憤怒→攻擊等)、過度自信、活力充沛、好幾天沒有睡覺也不會感到疲倦、話變得多、散漫、且會反覆做出危險動作等。鬱症的症狀有:煩躁、情緒低落、持續性的憂傷、無法解釋的哭泣、會有自殺的念頭、無法感到快樂、感到頭痛、腹痛等的身體上的不適、亦會感到全身無力、疲倦、無法集中精神、感覺生活很枯燥等。
F.睡眠障礙
亦稱為夜驚(Sleep Terror Disorder),主要症狀為睡眠中感到極度的恐怖而被驚嚇等。通常會在入睡後1-2小時內發生,驚嚇現象會持續約1-10分鐘左右。心跳急速加快,大量地流汗,呼吸急迫,一時無法保持清醒狀態,早上起床只記得曾發生過非常可怕的事情,但幾乎不記得晚上所夢到的內容。
目前科學家仍然沒有辦法很清楚解釋過動症的成因,有越來越多的證據支持過動症與遺傳有關。
( 上篇  完 )
相關網站
注意力不足過動症網站

ADHD 30秒線上檢測

赤子心過動症基金會

The National Institute of Mental Health (NIMH)→ ADHD
注意力的殺手(A Concentration Killer)

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  • 9月 23 週日 200702:21
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